••• Akut enfeksiyonlarda hızlı emilen ve kolay çözünen (solüsyon) parenteral uygulanabilen bakterisit bir antibiyotikle tedaviye başlamak
✓ Kronik enfeksiyonda;
Bakteriyostatikler= Bakteri gelişimi durdurur
Makrolidler - Amfenikoller - Linkozamidler - Tetrasiklinler
✓ Akut enjeksiyonda;
Bakterisit= Bakterileri öldüren
Betalaktamlar (penisilin, Sefalosporinler) - Florokinolonlar - SDK - Aminoglikozidler
••• Anerob enfeksiyonlar ;
Apse, irin, kronik pleura ve pnömoni, kronik sinüzit, peritonit, prulent ayak enfeksiyonları, ürogenital hastalıklar (metrit, sistit..) vs
✓ sahada sıklıkla kullanılan= Sefalosporinler, SDK, penisilinler, metronidazol
✓ tercih edilmeyen= Aminoglikozidler, Florokinolonlar
••• Hematomda etkinliği az olanlar= Penisilinler ve Tetrasiklinler
••• Mide- bağırsak kanalında bulunan mineral maddelerin etkinliğini azaltanlar
Tetrasiklinler ve Florokinolonlar
••• AMİNOGLİKOZİDLER oral uygulama sonrası sindirim kanalından çok az emilir. Bu nedenle sistemik enfeksiyonların tedavisinde mutlaka parenteral enjekte edilmeli
••• Göğüs ve karın boşluğu, seröz zarlar
✓ Zor geçen= Penisilinler ve Aminoglikozidler
✓ Kolay geçen= Tetrasiklinler, Florokinolonlar ve Amfenikoller
••• Göz sıvısına geçen;
Amfenikoller, Florokinolonlar, Ampisilin ve SDK
••• Kan beyin bariyeri ;
✓ Kolay aşan= Amfenikoller, Tetrasiklinler ve Florokinolonlar
✓ Aşamayan= Aminoglikozidler
••• Süte geçenler; Parenteral uygulama sonrası
Makrolidler ve Linkozamidler
••• Gebelerde güvenli;
Penisilinler ( imipenem+silastatin hariç)
Sefalosporinler
Makrolidler
••• Depo şeklinde hazırlanan yağda çözünmüş ya da esterleri yapılan antibiyotikler DAMAR İÇİ UYGULANAMAZ.
> Solüsyon şeklinde hazırlanan preparatlar damar içi uygulanır.
••• Safra kanalı enfeksiyonlarında eritromisin, Florokinolonlar, doksisiklin, amoksisilin, kloramfenikol gibi safra ile atılan ilaçlar tercih edilmeli
••• Septik şok; Florokinolonlar ve Aminoglikozidler öncelik tercih edilmeli.
> Betalaktamlar ( Penisilinler ve Sefalosporinler) ilk tercih değildir
••• Hücre içine girebilen = Hücre içi enfeksiyonlarda kullanılan
Makrolidler, Amfenikoller, Linkozamidler ve Tetrasiklinler
••• Plasenta ANTİBİYOTİKLER için bir bariyer değildir bu nedenle yavru kanında bulunabilir (kullanırken dikkat)
••• Antibiyotikler kullanılırken sadece antibiyogram sonuçları değil, kullanılan antibiyotiğin enfekte bölgeye ulaşıp/ulaşmadığı dikkate alınmalıdır.
••• Antibiyotikleri bakteri sporlarına etkisizdir
••• Kronik idrar yolu enfeksiyonlarında öncelik tercih;
Florokinolonlar
Yorumlar
Yorum Gönder